Реабилитация после инсульта

Восстановление опорно-двигательного аппарата.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения и повреждение мозга. В связи с этим, возникает утрата ряда способностей организма, связанных с поражением того или иного отдела центральной нервной системы.

В большинстве случаев инсульта у пациента нарушается двигательные и речевые функции. В особо тяжелых случаях заболевания может утратиться способность сидеть, вставать, самостоятельно принимать пищу, контактировать с другими людьми.

К реабилитации после инсульта нужно приступить с первых дней, чтобы частично или полностью восстановить функции опорно-двигательного аппарата.

Как визуально распознать признаки инсульта:

• Несимметричная улыбка. Уголок губ может быть направлен вверх или вниз;
• Нарушение речи;
• Неспособность поднять обе руки.

Реабилитационные действия назначаются индивидуально, исходя из тяжести поражений в следствие инсульта. Первое, что делается – уменьшается отек поврежденных тканей и оказывается нейропротективное действие с помощью соответствующих препаратов для сохранения максимального числа нейронов в головном мозге.

Первое, что восстанавливается после инсульте – функции опорно-двигательного аппарата. Они могут быть нарушены либо частично, либо полностью. Первый пункт восстановления включает в себя применение специальных ортопедических ортезов, которые восстанавливают физиологически правильное положение конечности.

Паралич кисти и руки после инсульта.

Восстанавливающие действия при параличе кисти и руки после инсульта направлены на устранения:

• Непроизвольного сокращение мышц;
• Нарушения циркуляции крови;
• Атрофию мышечной ткани;
• Устранения паралича.

При сокращении мышц кисти, загибании пальцев применяется ортез для иммобилизации кисти, который отводит большой палец руки, не позволяя другим мышцам непроизвольно сокращаться, постепенно устраняя симптоматику. Ортез осуществляет достаточно жесткую фиксацию, но в разы ускоряет восстановительный процесс. По мере реабилитации и степени выздоровления, после иммобилизационного ортеза можно перейти на бандаж средней фиксации. Лучезапястный ортез также отводит большой палец руки и, оказывая умеренную компрессию, он уменьшит непроизвольное сокращения мышечной ткани, восстанавливая кровообращение.

В случае паралича руки для того, чтобы зафиксировать нейтральное положение не стоит прибегать к поддерживающей косынке, так как рука будет прибывать в согнутом положении, что только затруднит восстановление правильной циркуляции крови; также плечевой ремень будет перегружать плечевой сустав, что может спровоцировать в дальнейшем его нестабильность.

Для фиксации правильного положения руки применяется ортез для верхней конечности, который обеспечит плотное прилегание к зоне плеча и лопатки. Ортез не полностью ограничивает движение руки, но препятствует непроизвольному сокращению мышц, которое сопровождается выворачиванием конечности. Такой ортез дополняется силиконовым массажером, который в совокупности с другими действиями будет помогать восстановлению и стимуляции мышечной ткани.

Восстановление функций нижней конечности на первом этапе реабилитационного периода после инсульта проходит при помощи ортеза-стоподержателя. Ортез-стоподержатель крепится на уровне икроножной мышцы, поддерживает голень и стопу. Данный вид ортезов по функциям направлен именно на коррекцию положения стопы и ноги. Для восстановления двигательной способности рекомендуется динамичный ортез-стоподержатель при отвисающей стопе. Изготовленный из карбонового волокна, которое отличается упругостью, ортез поможет восстановить физиологический рисунок ходьбы при дисфункции нижних конечностей в следствие инсульта.

Дальнейший этап реабилитации включает в себя занятие лечебной физкультурой и восстановление мелкой моторики.

Лечебная физкультура проводится для восстановление мышечной ткани и полноты движения пораженных конечностей. Также при помощи ЛФК восстанавливается способность удерживать равновесия, ходьба, способность сидеть и стоять.  Комплекс упражнений, который входит в лечебную физкультуру зависит от состояния пациента. При полной дисфункции опорно-двигательного аппарата назначается пассивная гимнастика, которая направленная на разработку суставов, восстановления циркуляции крови. Пассивная гимнастика проводится как в больничных, так и в домашних условиях.

При частичной дисфункции или полного ее отсутствия, назначается лечебная физкультура с комплексом упражнений, которые также направленны на разработку суставов и восстановлению мышц и связочного аппарата. Данный упражнения исключают чрезмерную нагрузку, выполняются динамично, но без резких движений. Также при занятиях лечебной физкультурой применяются игольчатые гимнастические мячи и массажные коврики, которые улучшают кровообращение в пораженных конечностях.

Мелкая моторика развивается постепенно при помощи игольчатых массажеров и массажных шариков. Они непосредственно влияют на нейроны в области мозга, восстанавливают

ослабленные связки, препятствуют мышечной атрофии в верхних и нижних конечностях.